skip to Main Content
Formulieren endodontologie

Formulieren

GEZONDHEIDSVRAGENLIJST

Omdat we voorzichtig zijn met uw gezondheid is het voor ons van belang te weten of we bepaalde voorzorgsmaatregelen moeten treffen (i.v.m. allergie voor bepaalde producten, verminderde weerstand, medicijnen etc.) Wilt u de gezondheidsvragenlijst invullen en ons toezenden per mail of meebrengen tijdens de eerste afspraak?

TOESTEMMING VOOR BEHANDELING

Het is belangrijk dat u het formulier voor Toestemming goed doorleest. Bij een vervolgbehandeling vragen wij u dit formulier te ondertekenen. Als u vooraf nog vragen heeft zullen we die graag proberen te beantwoorden.

Bovenstaande formulieren kunt u invullen, opslaan (klik op ‘bewaren’ als u het bestand afsluit) en printen. Om dit document te openen en in te vullen moet u beschikken over Acrobat Reader (minimaal versie 9). Na het invullen en opslaan kunt u het formulier versturen als bijlage naar: info@endopraktijkhakse.nl

 

acrobat-reader-download Acrobat Reader gratis downloaden

Back To Top